טופס הצהרה  לפי סעיף 3א(1) לתקנות לשעת חירום (נגיף הקורונה החדש-הגבלת פעילות התש"פ-2020)
לתשומת ליבך אישור זה מהווה הצהרת בריאות
*מדדתי חום היום בכניסה לחברה והוא תקין  ומתחת ל- 38 מעלות צלזיוס  
* לא היה לי חום מעל 38 מעלות צלזיוס בשבוע האחרון
* אני לא משתעל/ת  
* לא הייתי במגע עם חולה קורונה בשבועיים האחרונים
דף זה נוצר במערכת פולסים Easy Page